1．HPV和癌症是什麽關係？是不是感染上病毒就會得宮頸癌？
  HPV是（shì）“人乳頭狀瘤病毒”英文名字的縮寫，HPV家族中有（yǒu）100多號成員，其（qí）中部分和惡性腫瘤關係密切，被稱為高危型HPV。有性生活的婦女一生中感染過（guò）一種HPV的可能性高達40%~80%。 但是超過80%的HPV感染（rǎn）8個月內（nèi）會自然清（qīng）除，隻有少數持續高危型（xíng）HPV感染2年以（yǐ）上才有（yǒu）可能（néng）致癌。在持（chí）續感染的人中，又隻有（yǒu）少數人會發展成宮頸癌前病變，後者（zhě）中又（yòu）隻有極少數人會發展成為癌。所（suǒ）以，對大多數人而言，感染了HPV病毒，就像“宮（gōng）頸得了一場感冒”，不用過於（yú）緊張害怕。

2．接種疫苗會不會感染（rǎn）病毒？
  HPV疫（yì）苗是全球第一個（gè）用於預防腫瘤的疫苗，人類首次嚐試通過疫苗消滅一（yī）種（zhǒng）癌症。這種疫苗是利用病毒上的一種特別的蛋白（bái）質外殼，來引發人體的免疫力。所以疫苗（miáo）本身不（bú）是病毒，是（shì）蛋白，沒有（yǒu）病毒的功能，不會造成病毒感染。

3．請介紹二價、四價、九價主要區別？不同（tóng）效價的疫苗（miáo）預防效果差別多（duō）大？如何選擇？
  目前全球上市的HPV疫苗有二價、四價、九價三種，“價”代表了疫苗可預防的病毒種（zhǒng）類（lèi）。
  二價疫苗，可以預防由HPV16和HPV18型病毒感染。國際（jì）研究數據顯（xiǎn）示，超過70%的宮頸癌都是由（yóu）這兩種（zhǒng）病毒引起的。四價疫苗可以預防6、11、16、18型HPV感染。盡管HPV6和HPV11不屬於宮頸癌高（gāo）危型HPV病毒，但它們可以引起外陰尖銳濕疣，這兩種疫苗已經在國內外上市。二價適用於9至45歲的女性，四價適用於20至45歲女性（xìng）。疫苗通常分3次注射給藥，共6個月，才能有（yǒu）效。二價疫苗是第0、1、6月（yuè）給藥；四價疫苗是第0、2、6個月給藥。九價（jià）疫苗是針對HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58九種亞型（xíng），國際（jì）研究數據顯示，九價疫苗能預（yù）防90%的宮頸癌。
  我國批準的九價HPV疫苗由6型、11型、16型、18型、31型、33型、45型、52型、58型HPV的（de）主要衣殼蛋白組成的（de）病（bìng）毒樣顆粒經高度純化、混合製成。該（gāi）疫苗（miáo）適用（yòng）於16到26歲的女性,用於預防HPV引（yǐn）起的宮頸癌、外（wài）陰癌、陰道癌、肛門癌、生殖器疣、持續感染、癌前病變或不典型病變。
  目前（qián）國內（nèi）上（shàng）市的二價和四價疫苗，能夠防控70%宮（gōng）頸癌風險，而九價疫苗可以預防90%的宮頸癌。公眾可以根據自身年齡和經濟狀況，選擇接種（zhǒng）不同價（jià）型的（de）HPV疫苗（miáo）。

4．九價HPV疫苗使用的禁忌症是什麽？

  批準上市的九價HPV疫（yì）苗或四價HPV疫苗的活性成分或任何輔料成分有（yǒu）超敏反應（yīng）者禁用（yòng）；注射九價HPV疫苗或四價HPV疫苗後有超敏反應（yīng）症狀者，不應再次接種（zhǒng）。

5．什麽樣的人群適（shì）合接種疫苗？

  HPV疫苗接（jiē）種最好是在女（nǚ）性有第一次實質性性接觸之前。美國（guó）推（tuī）薦是9～26歲。
目前獲準進入中國的疫苗，二價疫苗的推薦接種年齡為9～45歲，四價疫（yì）苗的推薦接（jiē）種年齡是20～45歲，九價疫苗適用於16到26歲的（de）女性。

6．在接種之前是否檢測體內是否感染HPV？如果感染過或（huò）者曾經（jīng）有（yǒu）過宮（gōng）頸病變，又治愈了，還可以接種嗎？
  HPV可以反複感染，一般認為接種前無需檢測體內有無HPV感染。但是從醫生角度，如果感染過HPV或者由此造成（chéng）了宮頸病變，則另當別論，還是治療轉陰後再接種更好。也可以（yǐ）邊治療邊接種。
  2012年韓國的研究顯示，HPV感染或由此引發的宮頸（jǐng）病變治愈後，進行（háng）HPV疫（yì）苗接種可以減少疾病的複發率。尤其是疫苗還能（néng）預防（fáng）目前患者沒有感染過的幾（jǐ）類HPV病毒，那麽接種還（hái）是有好處（chù）的。這是（shì）臨床實踐的結果。
  理論上認為，人體自然感染HPV後，抵抗病毒的體係（xì）是細胞免疫，主（zhǔ）要在宮頸局部起作用（yòng），產生的抗體（對抗病（bìng）毒的物質）水（shuǐ）平（píng）很低，不足（zú）以對抗病毒的再次進攻（gōng）。而疫苗是肌肉（ròu）注射（shè），會引發人（rén）體產生強烈（liè）有效的免疫（yì）反應，產生的抗體的滴度是自然感（gǎn）染的40倍以上，這樣（yàng）就可以防止病毒的感染。

7．孕婦和哺乳期女性可以接種嗎？接種疫苗後懷孕怎麽辦？
  目前還沒有孕婦和哺乳婦女中的相關數據，暫時不推薦孕婦和哺（bǔ）乳婦女接種宮頸癌疫苗。其實HPV的危（wēi）害並沒有想象的那麽大，這部分女性可以等一段時間，等胎兒出生和斷奶後再接種HPV疫苗也不遲。
  目前沒有發現疫苗對胎（tāi）兒有不利影響。所以，在疫苗接種的6個月內如果意外懷孕，可以嚴（yán）密觀察繼續懷孕。

8．為何以前（qián）接種總是（shì）提到，沒有性生活的女性接種（zhǒng）效果好呢？

  即使有過性生活，照（zhào）樣可以接種（zhǒng）疫苗。以前（qián）的觀（guān）點認為，女（nǚ）性有性生活（huó）後，被HPV感染的機會急劇增加。如果給（gěi）這些（xiē）女性接種疫苗，對分析結果的研究者而言，“不太好算”，從經濟上，則“不太合算”。因為，從宏觀層麵（miàn），需要用最（zuì）少的錢辦最大（dà）的事兒（ér），好鋼要用在刀刃上。但是，隻是不太合算，並非沒有醫學價值。如果（guǒ）是自己出錢去接種，可以不（bú）去考慮這種經濟效益。

9．男性是否可以接種該疫苗（miáo）？

  盡管（guǎn）理論上男性接種HPV疫苗有用，但目前還沒有明確（què）證據顯示男性接種HPV疫苗對性伴侶（lǚ）宮頸癌的預防有多大作用，倒是可（kě）以（yǐ）預防男性生殖器疣，它也是HPV引發的性（xìng）病。
  同樣考慮到投（tóu）入收益比，大部分（fèn）國家及世界衛生組織（WHO）的官方文件，尚未推薦男性接種疫苗。目前澳（ào）洲（zhōu）的男孩免費注射。

10．疫苗能管用多少年？

  2006年第一支HPV疫苗在國外（wài）上市。目前研究（jiū）顯（xiǎn）示，接種後10年的保護（hù）能（néng）力是沒有問題。關於保（bǎo）護能力能夠（gòu）持續多（duō）久，有待更長（zhǎng）時間（jiān）的檢驗。

11．接種了疫苗後，還用做宮頸癌篩查嗎？

  無論接種2價疫苗、4價疫苗還是9價疫苗，接種疫苗後仍然需要定期篩查。現有疫苗，包括9價（jià）疫苗並不能預防所有的高危型HPV。而且，可能還有（yǒu）一小部分高危型HPV目（mù）前沒有得到（dào）鑒定，當然更沒有針對性疫苗。
  從（cóng）宮頸（jǐng）癌三級防（fáng）控而言，接種宮頸癌疫苗屬於一級（jí）防控（治未病），而篩查屬於二級防控（治初病），對宮頸癌的診治屬於三級防控（治已病）。不能因為第一道（dào）防線不錯（實際上還（hái）不完美）就把第二（èr）道防線給撤了。

12．有人接種HPV疫苗後會感到頭暈惡（è）心，目前HPV疫苗的不良反應監測是什麽（me）情況呢？

  近年來，在英國、瑞典、日本，以及香港（gǎng）等國家和地區（qū）均出現接種HPV疫苗（miáo）後發生不良反應的報道，大（dà）部（bù）分不（bú）良反應為輕至中度的軀體疼痛、發燒惡心、感覺異常等，可以短期內自行緩解（jiě），少見的不（bú）良反應可出（chū）現（xiàn）記憶障礙甚至出現癱瘓和死亡等，日本厚生省（shěng）曾呼籲公眾（zhòng）停（tíng）止接種。鑒於此（cǐ），國家藥監局將會同國家（jiā）衛健委，對疫苗的（de）流通、配送和使用各環（huán）節加強監督（dū）檢查，做好不良反應監測工作，確保公眾接種安全。

13．如果需要接種疫苗，去哪兒接種？

  目前，二價、四價、九（jiǔ）價疫苗已經在全（quán）國流通使用，如果需要接種，可以谘（zī）詢當（dāng）地醫療衛生部門了解。

14．有人稱HPV疫苗為抗癌疫苗，這樣稱呼對不對？

  HPV疫苗是預防由高危型HPV病毒感染（rǎn）引起的宮頸癌，不是針對已經患癌的患（huàn）者，所以稱它為抗癌疫苗（miáo）是不確切的。